| Abstract |
Özet |
| OBJECTIVE: |
AMAÇ: |
| We prospectively investigated the efficacy of opioid rotation from oral morphine to oral oxycodone in cancer patients who had difficulty in continuing oral morphine treatment because of inadequate analgesia and/or intolerable side effects. |
Yetersiz analjezi ve/veya tolere edilemeyen yan etkiler nedeniyle oral morfine tedavisine devam etmekte zorluk çeken hastalardai oral morfinden oral oksikodona opioid rotasyonunun etkililiğini prospektif olarak inceledik. |
| METHODS: |
YÖNTEMLER: |
| Twenty-seven patients were enrolled and 25 were evaluated. |
Yirmi yedi hasta kaydoldu, ve 25'i değerlendirildi. |
| The rate of patients who achieved adequate pain control, which provided an indication of treatment success, was evaluated as primary endpoint. |
Tedavi başarısının bir göstergesi olan yeterli ağrı kontrolünü elde eden hastaların oranı, primer sonlanım noktası olarak değerlendirildi. |
| The acceptability and pharmacokinetics of oxycodone were evaluated in addition to the assessment of analgesic efficacy and safety during the study period. |
Çalışma periyodu sırasında analjezik etkililiğin ve güvenliliğin değerlendirmesine ek olarak, oksikodonun kabul edilebilirliği ve farmakokinetiği de değerlendirildi. |
| RESULTS: |
SONUÇLAR: |
| In spite of intense pain, the morphine daily dose could not be increased in most patients before the study because of intolerable side effects. |
Yoğun ağrıya karşın, tolere edilemeyen yan etkilerden dolayı çoğu hastada çalışma öncesinde morfinin günlük dozu artırılamamıştı. |
| However, switching to oral oxycodone allowed approximately 1.7-fold increase as morphine equivalent dose. |
Ancak, oral oksikodona geçiş, morfin eşdeğer dozu olarak yaklaşık 1,7-katlık bir artışa izin verdi. |
| Consequently, 84.0% (21/25) of patients achieved adequate pain control. |
Sonuç olarak, hastaların %84,0'ı (21/25) yeterli ağrı kontrolü elde etti. |
| By the end of the study, all patients except one had tolerated the morphine-induced intolerable side effects (i.e. nausea, vomiting, constipation, drowsiness). |
Çalışmanın sonunda, biri hariç tüm hastalar, morfin tarafından indüklenen tolere edilemeyen yan etkileri (yani, bulantı, kusma, kabızlık, sersemlik) tolere etmişti. |
| Common side effects (>10%) that occurred during the study were typically known for strong opioid analgesics, and most were mild to moderate in severity. |
Çalışma sırasında meydana gelen yaygın yan etkiler (>%10), opioid analjezikler için tipik olarak bilinenler idi, ve çoğu hafif ila orta şiddette idi. |
| A significant negative correlation between creatinine clearance (CCr) value and the trough concentrations of the morphine metabolites was observed. |
Kreatinin klerens (CCr) değeri ile morfin metabolitlerinin en düşük konsantrasyonları arasında anlamlı bir negatif korelasyon gözlemlendi. |
| On the other hand, no significant correlation was found between CCr value and the pharmacokinetic parameters of oxycodone or its metabolites. |
Diğer yandan, CCr değeri ile oksikodonun veya onun metabolitlerinin farmakokinetik parametreleri arasında anlamlı bir korelasyon bulunmadı. |
| CONCLUSIONS: |
KARARLAR: |
| For patients who had difficulty in continuing oral morphine treatment, regardless of renal function, opioid rotation to oral oxycodone may be an effective approach to alleviate intolerable side effects and pain. |
Oral morfin tedavisine devam etmekte zorlanan hastalar için, renal fonksiyondan bağımsız olarak, oral oksikodona opioid rotasyonu, tolere edilemeyen yan etkilerin ve ağrının hafifletilmesinde etkili bir yaklaşım olabilir. |