| Cardio-Pulmonary Resuscitation |
Rianimazione Cardiopolmonare (RCP) |
| For those already familiar with CPR, a summary of recent changes is at the European Resuscitation Council website. |
Per coloro che già hanno familiarità con il concetto di RPC, il sito web dell'European Resuscitation Council ne riassume i più recenti cambiamenti. |
| This summary summarizes changes under the categories : basic adult resusc, automated defibrillators, advanced adult , advanced paediatric ; |
Il riassunto raccoglie ed elenca i cambiamenti nelle seguenti categorie: rianimazione di base negli adulti, defibrillatori automatici, supporto avanzato delle funzioni vitali nell'adulto e nel paziente pediatrico. |
| advanced adult is subdivided to order of CPR/defibrillation is |
Il supporto avanzato delle funzioni vitali nell'adulto si suddivide tra RCP/defibrillazione, secondo i seguenti passaggi: |
| a) defib first in professional witnessed arrest, |
a) iniziare dalla defibrillazione in caso di arresto cardiaco testimoniato, |
| b) defibrillation technique is one shock and CPR for 2 minutes before other shocks , |
b) la tecnica di defibrillazione prevede una scarica elettrica (shock) seguita da RCP per due minuti prima di ulteriori scariche, |
| c) doubtful fine VF is not worth shocking delay of CPR, |
c) in caso di fibrillazione ventricolare non bisogna rimandare la RCP, |
| d) adrenaline 1mg after 2nd shock or non VF/VT / rate is 3-5 minutely, |
d) 1 mg di adrenalina dopo la seconda scarica elettrica o, in caso di fibrillazione ventricolare iniziale/tachicardia ventricolare (FV/TV), ripetibile ogni 3-5 minuti, |
| e) vf/vt - amiodarone (load 300mg +/- 150mg, 900mg /24h) XOR lignocaine (max 3mg/kg/hr), |
e) FV/TV - amiodarone (somministrare 300mg +/- 150mg, 900mg in 24 ore) oppure lidocaina (dose massima 3 mg/kg), |
| f) PE/thrombolysis/prolonged CPR 60-90 minutes , |
f) embolia polmonare/ trombolisi/ continuare con RCP per 60-90 minuti prima di concludere i tentativi di rianimazione, |
| g) hypothermia to 32deg for 12-24 hours definitely for out of hospital VF/VT, and maybe for all others ( in hospital all, out of hospital non VF/VT). |
g) ipotermia a 32 gradi per 12-24 ore per FV/TV fuori dal contesto ospedaliero, ma anche in caso di FV/TV intraospedaliera o asistolia extra-ospedaliera. |
| The principles might be: minimize circulation downtime ( a, b, |
I principi cardine sono: ridurre il tempo di inattività circolatoria (a,b, |
| c), provide drugs better or earlier (d e |
c), somministrare farmaci migliori o in un momento precedente (d e |
| f), more tenacity in rescue ( f and |
f), maggiore tenacia nelle fasi di soccorso (f e |
| g) . |
g). |
| ABC - airway , breathing , compression. |
ABC - Vie aree (dall'inglese Airway), respiro (dall'inglese Breathing), compressioni (dall'inglese Compression). |
| This in general describes conceptual categories, but is also the sequence of management in CPR: airways first, breathing next, compression of the heart. |
Generalmente questo acronimo descrive categorie concettuali, ma rappresenta anche l'ordine delle azioni necessarie nella RCP: controllare in primis le vie aeree, poi l'attività respiratoria e infine effettuare le compressioni cardiache. |
| The exception is when immediate defibrillation is available, AND equipment to diagnose ventricular tachyarrythmia or ventricular fibrillation is available. |
Eccezion fatta per quando è immediatamente disponibile il dispositivo di defibrillazione, così come il materiale necessario alla diagnosi di tachiaritmia ventricolare o fibrillazione ventricolare. |
| Then the sequence is : observed unexpected collapse + known history suggests ventricular fibrillation: e.g. was complaining of chest discomfort -> attach equipment -> diagnose VF ( automatic or manual) -> attach defibrillation pads -> charge equipment to 200J (or wait automatic) -> warn bystanders -> defibrillate. |
In questo caso le manovre che si susseguono sono: osservazione del collasso inaspettato + storico conosciuto suggerisce una FV: es. il paziente lamenta un dolore al torace -> posizionare l'apparecchiatura -> diagnosticare FV (automatico o manuale) -> attaccare le piastre del defibrillatore -> caricare a 200J (o aspettare nel caso di defibrillatore automatico) -> avvisare i presenti -> defibrillare. |
| If manual, defibrillate x 3 , before resuming normal CPR sequence if still in ventricular fibrillation. |
Nel caso di defibrillazione manuale, defibrillare tre volte prima di riprendere l'attività di RCP se il paziente dovesse presentare ancora fibrillazione ventricolare. |
| This is taken from an observed successful resuscitation of a witnessed arrest , as applied by an experienced provincial emergency specialist nurse. |
Queste considerazioni si basano su un caso riuscito di rianimazione di un arresto cardiaco testimoniato, sulla base dell'applicazione dei metodi da parte di un infermiere professionista specializzato nelle emergenze sanitarie provinciali. |
| It has some contrast to the recommended DRABCD sequence as per Guideline 7, February 2006, of the Australian Resuscitation Council, but is similar to the European Guidelines Summary of Changes 2005. |
Presenta delle differenze rispetto al consigliato DRABCD secondo le linee guida 7 di febbraio 2006 proposte dall' Australian Resuscitation Council, rimanendo tuttavia simile al riassunto dei principali cambiamenti nelle linee guida europee relative al 2005. |
